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Résumé de la revue de littérature
Goecmtpesrulnaid
Cette revue systématique et méta-analyse a analysé la littérature existante sur les facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT. Les articles identifiés ont été classés en cinq catégories : facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les hommes et les femmes ; facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les hommes ; facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les femmes ; facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les couples ; et facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT chez les couples avec un spermogramme normal.
Résumé de la littérature
Cette revue systématique et méta-analyse ont analysé la littérature existante sur les facteurs prédictifs de la réponse à un traitement de la DHT.
Les critères de sélection des articles incluaient la publication des données à partir d’essais randomisés contrôlés et de données autodéclarées sur les patients traités par des inhibiteurs de la 5α-réductase dans le cadre d’une intervention psychologique ou de traitements médicamenteux sur les troubles de la prostate. La sélection des articles comprenait également des études transversales sur des populations pédiatriques et post-pubertaires, des études épidémiologiques et des études sur des populations spécifiques. La sélection des études incluait également les facteurs suivants : 1) études comparant l’inhibiteur de la 5α-réductase à une thérapie comportementale, 2) les effets thérapeutiques de la psychothérapie ou des traitements médicamenteux sur la qualité de vie ou la fonction sexuelle, 3) la réponse de la dysfonction érectile ou de l’éjaculation, 4) l’effet des traitements sur la fertilité ou la fonction reproductrice, 5) les facteurs de risque de la DHT ou de la maladie, 6) le spermogramme du patient et les résultats obtenus avec le spermogramme du partenaire et 7) la disponibilité des médicaments.
La sélection des études comprenait un groupe de 11 études (5287 hommes) et un groupe de 10 études (5797 femmes) en comparaison avec un groupe témoin de 15 études (5346 hommes et 5165 femmes) et un groupe de 11 études (5816 hommes et 5653 femmes) en comparaison avec un groupe témoin de 14 études (5235 hommes et 4684 femmes).
Ces études comprenaient 15 essais randomisés contrôlés et 2 études transversales sur des populations pédiatriques et post-pubertaires. Parmi les critères de sélection, l’étude la plus rigoureuse et la plus robuste en termes de méthodologie de conception était le plus souvent évaluée. Parmi les études sur les interventions psychologiques, les facteurs qui étaient les plus souvent inclus étaient un spermogramme normal, les troubles de l’érection ou de l’éjaculation, le spermogramme du patient et les résultats obtenus avec le spermogramme du partenaire. Les études sur les traitements médicamenteux sur la fonction sexuelle et la fonction reproductrice incluaient les effets thérapeutiques de la psychothérapie ou des traitements médicamenteux sur la qualité de vie ou la fonction sexuelle, la réponse de la dysfonction érectile ou de l’éjaculation, l’effet des traitements sur la fertilité ou la fonction reproductrice, et les facteurs de risque de la DHT ou de la maladie. Les études sur les effets des traitements sur la fonction sexuelle et la fonction reproductrice incluaient les facteurs suivants : un spermogramme normal, les troubles de l’érection ou de l’éjaculation, le spermogramme du patient et les résultats obtenus avec le spermogramme du partenaire.
Résultats
Méta-analyse sur la réponse à un traitement par inhibiteurs de la 5α-réductase chez les hommes
Dans cette méta-analyse, les résultats de la littérature étaient les suivants :
- Les inhibiteurs de la 5α-réductase ont significativement moins d’effets secondaires que les médicaments contre la dysfonction érectile et la dysfonction érectile ;
- Les inhibiteurs de la 5α-réductase ont un profil d’effets secondaires moins sévère que les médicaments contre la dysfonction érectile ;
- Il y avait plus de preuves d’efficacité chez les femmes que chez les hommes ;
- Les inhibiteurs de la 5α-réductase étaient plus efficaces que les médicaments contre la dysfonction érectile ;
- Le spermogramme du patient est un facteur prédictif de la réponse au traitement ;
- Le spermogramme du partenaire est un facteur prédictif de la réponse au traitement ;
- Il existe un risque de maladie chez les hommes et les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase ;
- Les inhibiteurs de la 5α-réductase ont un profil d’effets secondaires moins sévère que les inhibiteurs de la 5α-réductase ;
- La réponse du spermogramme du patient au traitement est un facteur prédictif de la réponse au traitement ;
- Les inhibiteurs de la 5α-réductase sont plus efficaces que les médicaments contre la dysfonction érectile ;
- Il existe un risque de maladie chez les hommes et les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase.
Méta-analyse sur la réponse à un traitement de la DHT chez les femmes
- Il existe un risque de maladie chez les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase ;
- Il existe un risque de maladie chez les femmes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase.
Méta-analyse sur la réponse à un traitement de la DHT chez les couples
- Il existe un risque de maladie chez les hommes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase ;
- Il existe un risque de maladie chez les hommes qui prennent des inhibiteurs de la 5α-réductase.
Médicament générique Propecia
Qu'est-ce que Propecia et quand est-il utilisé ?
Ce médicament contient du finastéride, un inhibiteur de la 5-α réductase qui empêche la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT).
Il est utilisé pour le traitement des symptômes de la chute des cheveux chez l'homme. La DHT est une hormone anabolisante qui agit en bloquant l'action de la 5-alpha réductase et en inhibant la 5-alpha-réductase dans le corps humain.
Le finastéride est une molécule chimique qui agit en bloquant l'action de la 5-alpha réductase et en inhibant la 5-alpha-réductase dans le corps humain.
Il s'agit d'une inhibition de l'enzyme 5-alpha réductase de type 2, ce qui bloque la conversion de la testostérone en dihydrotestostérone.
Ce médicament contient 2,4 mg d'alcool benzylique par ml.
L'alcool benzylique est un composé organique ayant un goût et une odeur caractéristiques, utilisé comme fixateur pour certains médicaments.
A quoi faut-il être attentif en prenant ce médicament ?
Ce médicament est susceptible d'entraîner des effets indésirables graves et peut provoquer des maladies graves du foie ou des reins. Il est également associé à une augmentation du risque de cancer de la prostate.
En raison du risque d'effets indésirables graves ou mortels, vous ne devez pas prendre ce médicament si vous êtes :
· allergique (hypersensible) au finastéride ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6), ou si vous avez une maladie grave du foie ou des reins.
· traité par une hormonothérapie de type contraceptif oral, hormone thyroïdienne, stéroïde anabolisant, corticostéroïde ou antidépresseur tricyclique (ISRS).
· si vous avez déjà eu un caillot sanguin dans le muscle cardiaque, ou si vous avez eu un caillot sanguin dans les poumons ou dans la rate, ou si vous avez un type de trouble du rythme cardiaque appelé bloc sino-auriculaire ou bloc sino-ventriculaire.
· si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, ou si vous avez un type de trouble cardiaque appelé syndrome de Buddington-Schwartz ou syndrome de Brugada (Syndrome de Buddington-Schwartz ou syndrome de Brugada).
· si vous avez déjà eu un trouble de la prostate ou une hypertrophie de la prostate.
· si vous avez déjà eu une hypertrophie de la prostate.
· si vous avez des antécédents familiaux de cancer de la prostate ou si votre père ou votre frère a eu un cancer de la prostate.
· si vous avez des antécédents de cancer de la prostate.
· si vous avez des antécédents de cancer du sein.
· si vous avez des antécédents de maladie hépatique ou rénale.
· si vous avez des antécédents de maladie cardiovasculaire.
· si vous avez des antécédents de maladie des vaisseaux sanguins.
· si vous avez des antécédents de maladie hépatique.
· si vous avez des antécédents d'augmentation des taux sanguins d'aldostérone (hyperaldostéronisme primaire).
· si vous êtes un homme à haut risque de développer un cancer de la prostate.
· si vous êtes un homme à haut risque de développer un cancer des voies urinaires inférieures.
· si vous avez un trouble de la fonction de la glande surrénale, ou si vous avez déjà souffert d'une maladie de la glande surrénale ou d'un cancer des glandes surrénales.
· si vous avez un type de trouble de la fonction de la glande surrénale, ou si vous avez déjà souffert d'une maladie de la glande surrénale ou d'un cancer des glandes surrénales.
· si vous avez une maladie du sang appelée déficit en G6PD.
· si vous prenez des médicaments appelés IEC, des inhibiteurs de l'ECA, des antidépresseurs tricycliques, des médicaments contenant du millepertuis ou du millepertuis contenant de la sibutramine.
· si vous avez déjà eu des problèmes cardiaques ou si votre cœur a subi une lésion.
· si vous avez eu des problèmes cardiaques ou des lésions.
· si vous avez des problèmes cardiaques ou des lésions.
· si vous avez des problèmes de foie.
· si vous avez des problèmes rénaux.
· si vous avez une maladie sévère du foie.
· si vous avez des problèmes sévères du foie
· si vous avez des problèmes du foie sévères.
· si vous êtes traité avec un diurétique. Le risque de décès ou d'effets indésirables graves peut être accru.
· si vous êtes traité avec un médicament contenant du lithium (Lithium) car cela peut entraîner des lésions du foie (Lithiase) (voir rubrique 2).
· si vous êtes traité avec des médicaments contenant du lithium (), car cela peut entraîner une diminution des taux sanguins d'aldostérone (hyperaldostéronisme primaire) (voir rubrique 2).
· si vous êtes traité par de la lévodopa, une substance qui ralentit la dégradation de la dopamine, ou si vous prenez de la lévodopa pendant de longue période (plus de 3 mois).
· si vous souffrez d'hypertension artérielle non contrôlée.
· si vous êtes traité avec des médicaments qui peuvent augmenter le risque de caillots sanguins dans votre corps (par ex. les médicaments utilisés pour traiter les crises d'épilepsie).
· si vous avez une maladie des vaisseaux sanguins.
· si vous avez déjà eu une maladie des vaisseaux sanguins.
· si vous avez déjà eu des problèmes des vaisseaux sanguins.
· si vous avez des problèmes des vaisseaux sanguins.
· si vous avez des problèmes de la fonction du foie.
· si vous avez un taux élevé d'acide urique dans votre sang (Ultratosep
· si vous avez une maladie du foie sévère (Hépatite
· si vous avez une maladie du foie.
· si vous avez une maladie du foie sévère.
· si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, ou si vous avez eu un type de trouble du rythme cardiaque appelé bloc sino-auriculaire ou bloc sino-ventriculaire.
· si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.
· si vous avez déjà eu un type de trouble du rythme cardiaque appelé bloc sino-ventriculaire.
· si vous avez déjà eu des caillots sanguins dans les jambes, les bras ou les poumons (Thrombose veineuse profonde
· si vous avez des problèmes de la fonction rénale.
· si vous avez une maladie rénale.
· si vous avez des problèmes du foie.
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